Прикус зубов

Прикусом называется взаимное расположение зубных рядов при их максимальном контакте. 

Ортогнатический прикус - именно так называют в ортодонтии физиологически-правильное смыкание челюстей человека.

Правильный прикус очень важен — он обеспечивает:

Равномерную нагрузку на зубы в процессе жевания;

Тщательное пережевывание пищи;

Четкую дикцию;

Красивую улыбку;

Нормальный тонус лицевых мышц.

Ортогнатический прикус

Признаки ортогнатического прикуса

Характеристика ортогнатического прикуса позволяет определить его наличие без помощи ортодонта. При желании каждый может провести самодиагностику:

• зубные ряды имеют правильную форму, при этом верхняя челюсть по форме похожа на полуэллипс, а нижняя – на параболу;
• при смыкании челюстей верхние передние зубы слегка заступают за нижние (не более чем на треть высоты коронок), но между ними сохраняется плотный контакт, без промежутка;
• если провести воображаемые линии между передними резцами снизу и сверху, они должны оказаться в одной вертикальной плоскости;
• у каждого зуба при смыкании челюстей имеется 2 антагониста: у зубов верхней челюсти первым антагонистом является одноименный зуб нижней челюсти, а вторым – его сосед, растущий позади; у нижних зубов первый антагонист – одноименный зуб верхней челюсти, а второй – его сосед, растущий впереди, для примера: нижний клык должен соприкасаться с верхним клыком и верхним боковым резцом (исключением являются зубы мудрости и центральные резцы нижнего ряда, у них есть по одному антагонисту);
• мышцы, отвечающие за движение нижней челюсти, равномерно сокращаются;
• между зубами нет широких промежутков, равно как и скученности;
• зубы слегка наклонены в сторону языка.

Преимущества ортогнатического прикуса

Как уже говорилось, ортогнатический прикус считается правильным. К сожалению, похвастаться им могут лишь единицы. Почему «к сожалению»? Потому что правильный прикус – это не только эстетично. От того, как смыкаются зубы, зависит многое:

• правильное смыкание челюстей обеспечивает оптимальное распределение нагрузки при жевании;
• у человека с ортогнатическим прикусом правильная дикция, членораздельная речь;
• эстетика улыбки при этом высокая;
• от смыкания челюстей зависит качество пережевывания пищи, что влияет на работу пищеварительного тракта и вероятность развития заболеваний ЖКТ;
• чистка зубов при их правильном расположении будет легче, провести ее можно более качественно, а значит, здоровье улыбки удастся сохранить дольше;
• от правильности смыкания челюстей зависит, можно ли будет провести протезирование зубов в случае их утраты;
• неправильный прикус может стать причиной головных болей;
• аномальное смыкание челюстей может спровоцировать развитие комплексов у человека, психологически его травмировать.

Почему прикус может быть неправильным?

Причин, по которым прикус может сформироваться неправильно, существует множество. На формирование прикуса влияют:

• наследственность;
• заболевания мамы в период беременности, ее питание и образ жизни во время вынашивания ребенка;
• полноценность питания ребенка в младенчестве;
• тип вскармливания в грудном возрасте (оптимальным считается грудное вскармливание, так как во время сосания груди у младенца тренируются мышцы лица);
• возраст введения прикорма и наличие в детском рационе твердой (не пюрированной!) пищи;
• физическое развитие ребенка в детском возрасте (удивительно, но на развитие прикуса влияет даже осанка ребенка);
• наличие вредных привычек в детском возрасте (сосание пустышки дольше положенного времени, привычка тянуть пальцы в рот, закусывание губы — все это негативно отражается на формировании прикуса).

Формирование прикуса происходит в раннем возрасте и зависит от множества факторов. В недавнем прошлом исправление прикуса у взрослых считалось невозможным. Сегодня ортодонтия располагает внушительным арсеналом средств по устранению дефектов расположения зубных рядов.

Различные типы патологического прикуса

Мезиальный прикус (прогения)

Наличие мезиального прикуса, характеризующегося передним расположением нижней челюсти относительно верхней, часто можно определить даже визуально – по выступающей вперед нижней челюсти.


Глубокий прикус

Обладателей глубокого прикуса, при котором резцы верхней челюсти более чем на треть перекрывают резцы нижней челюсти, можно визуально отличить по глубокой подбородочной складке и укороченной нижней части лица.


Дистальный прикус (прогнатия)

Внешним проявлением дистального прикуса, при котором верхние резцы расположены далеко впереди нижних, является неестественно выдвинутая вперед верхняя челюсть.


Перекрестный прикус

Для перекрестного прикуса характерно сужение нижней или верхней челюсти со смещением нижней челюсти в сторону. Внешним признаком такого дефекта является выраженная асимметрия лица.


Открытый прикус

При открытом прикусе зубы верхней и нижней челюсти на некотором участке не контактируют друг с другом.

Неправильный прикус - Виды патологических прикусов

Последствия неправильного прикуса и почему так важно своевременное исправление прикуса

Прикус

Методы исправления прикуса

В современной стоматологии исправление прикуса зубов проводят пациентам любого возраста.

Конкретные методы лечения выбирают индивидуально, принимая во внимание тип прикуса, степень изменений зубного ряда, возраст, состояние зубов и всего организма пациента, его образ жизни, эстетические соображения и другие аспекты. Сроки, в течение которых производится лечение, также зависят от многих факторов: выбранного метода лечения, состояния зубов, возраста пациента, и определяются индивидуально.

Для исправления неправильного прикуса применяют специальные каппы и зубные трейнеры, пластинки, брекет-системы. В некоторых случаях производится хирургическое исправление прикуса.


Исправление прикуса брекет-системами
Одна из самых распространенных и эффективных ортодонтических методик — исправление прикуса брекет системой. Конструктивно такая система представляет собой дуги, соединенные специальными замками – брекетами, укрепляемыми на поверхности зубов. За счет напряжения, создаваемого дугами, зубы смещаются в необходимом направлении и фиксируются.

Сегодня успешно применяются различные системы брекетов:
Металлические,
Сапфировые,
Керамические,
Лингвальные (устанавливаемые с внутренней стороны зубного ряда),
Самолигирующие (обеспечивающие наиболее щадящую и физиологичную коррекцию положения зубов).
Выбор конкретного вида брекет-системы производится индивидуально для каждого пациента.


Исправление прикуса с применением съёмных конструкций
Многие люди в силу различных обстоятельств не могут или не хотят носить на работе или во время учебы несъёмные конструкции для коррекции расположения зубных рядов. Исправление прикуса без брекетов возможно с применением специальных съёмных пластинок – капп и трейнеров, предназначенных для ношения во время сна или в домашних условиях. Пластинки для исправления прикуса изготавливают из различных материалов: пластика, силикона и других.


Исправление прикуса с помощью системы “Инвизилайн”
Одним из самых новых видов съёмных конструкций являются прозрачные капы системы “Инвизилайн”. Этот метод лечения заключается в изготовлении для пациента с помощью высокоточного оборудования набора специальных тонких и прозрачных кап. Все капы имеют небольшие различия в форме. Пациент носит каждую из них примерно 14 дней, а затем меняет на следующую. В результате зубы постепенно смещаются в необходимом направлении, а прикус приближается к норме.

Профилактика проблем с прикусом у детей

Предупредить нарушения прикуса у ребенка может каждый родитель. Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:

• в грудном возрасте ребенка лучше кормить грудью, при невозможности естественного вскармливания важно следить за тем, чтобы малыш правильно брал бутылочку, она не должна оказывать чрезмерного давления на его нижнюю челюсть;
• пустышку не стоит давать ребенку сосать дольше чем 6 часов в сутки, во время сна лучше не пользоваться ей, а после года – отказаться от пустышки вовсе;
• в период младенчества и раннем детском возрасте важно следить за тем, чтобы ребенок не тянул пальцы в рот, не грыз ногти, не сосал колпачки ручек и карандашей;
• нужно следить за позой ребенка во время сна, его голова не должна быть запрокинута назад;
• дыхание через рот может спровоцировать проблемы с прикусом, поэтому родители должны обязательно показать ребенка ЛОР-врачу, если у него нарушено носовое дыхание;
• после завершения формирования молочного прикуса ребенку нужно обеспечить постоянное присутствие в рационе твердой пищи, при пережевывании которой он сможет тренировать жевательные мышцы;
• обязательно нужно следить за гигиеной полости рта, так как разрушение молочных зубов негативно отразится на прорезывании постоянных.
• Плохо на развитие постоянного прикуса могут повлиять травмы молочных зубов. При их преждевременной потере коренные зубы не будут иметь ориентира для прорезывания, которым являются временные «предшественники». В результате постоянные зубы могут вырасти криво, а смыкание челюстей будет неправильным.

Типы физиологического прикуса, не требующие исправления брекетами

Зная, как должны смыкаться зубы при правильном прикусе, несложно провести самодиагностику. Вышеописанные признаки присущи для ортогнатического прикуса. Несмотря на то что он считается эталонным, выделяют и другие физиологические виды прикуса:

• прямой: при нем происходит соприкосновение режущих краев передних резцов верхнего и нижнего ряда при сомкнутых челюстях;
• бипрогнатический прикус: при нем верхние и нижние резцы имеют незначительный уклон вперед, особенно это бросается в глаза, если смотреть на человека в профиль;
• опистогнатический: в этом случае резцы переднего отдела слегка наклонены назад, из-за чего зубная поверхность выглядит слишком сглаженной;
• прогения: нижняя челюсть незначительно выступает вперед за верхнюю, моляры и премоляры находятся в бугорково-фиссурном контакте при сжатии челюстей.

Как же выглядит правильный прикус? Разберемся в признаках:

• верхняя челюсть немного выступает за нижнюю вперед;
• верхние резцы закрывают треть коронок нижних зубов;
• если провести условные линии между передними центральными резцами верхней и нижней челюсти, они должны слиться в одну;
• зубы расположены плотным рядом, без щелей – диастем и трем;
• при сомкнутых зубных рядах между зубами-антагонистами жевательной группы наблюдаются многочисленные бугорково-фиссурные контакты.

Диагностировав у себя аномальный прикус и желая исправить этот недостаток, нужно обратиться к ортодонту, который проведет лечение. Стать обладателем идеальной улыбки не поздно никогда!

Врач ортодонт Киев. Высшая категория